支气管哮喘持续状态异常烦躁病人禁用
发布于 2025/03/06 13:09
支气管哮喘持续状态异常烦躁病人禁用镇静药物，因其可能抑制呼吸中枢，加重病情。治疗应优先缓解气道痉挛，改善通气功能，同时控制烦躁情绪。
1、支气管哮喘持续状态是一种严重的急性发作，表现为气道严重痉挛、呼吸困难，可能伴随低氧血症和高碳酸血症。异常烦躁是缺氧和二氧化碳潴留的常见表现，需及时纠正。镇静药物如苯二氮卓类药物可能抑制呼吸中枢，进一步加重缺氧，甚至导致呼吸衰竭，因此禁用。
2、治疗支气管哮喘持续状态的核心是缓解气道痉挛和改善通气。首选短效β2受体激动剂如沙丁胺醇雾化吸入，快速扩张支气管。糖皮质激素如甲泼尼龙静脉注射可减轻气道炎症。对于严重缺氧者，需给予氧疗，必要时进行机械通气。
3、控制烦躁情绪需从改善缺氧和二氧化碳潴留入手。氧疗和机械通气是根本措施。若患者仍烦躁不安，可谨慎使用小剂量抗焦虑药物如劳拉西泮，但需密切监测呼吸功能。非药物方法如安抚、心理疏导也有助于缓解情绪。
4、预防支气管哮喘持续状态的关键是规范治疗和避免诱因。患者应长期使用吸入性糖皮质激素控制炎症，避免接触过敏原和刺激物。定期随访，调整治疗方案，确保病情稳定。教育患者识别急性发作的早期症状，及时使用急救药物。
支气管哮喘持续状态异常烦躁病人禁用镇静药物，治疗应以缓解气道痉挛、改善通气为核心，同时谨慎控制烦躁情绪，预防措施包括规范治疗和避免诱因，确保病情稳定。
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