过敏性紫癜是什么病什么原因引起的
发布于 2025/04/28 21:54
发布于 2025/04/28 21:54
过敏性紫癜可能由感染因素、药物过敏、食物过敏、遗传因素、免疫异常等原因引起,可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换、中医中药等方式治疗。
细菌或病毒感染是常见诱因,链球菌感染与发病密切相关。患者可能出现发热、咽痛等前驱症状,随后出现皮肤紫癜。日常需注意口腔卫生,避免接触呼吸道感染患者。
青霉素类、磺胺类、解热镇痛药等药物可能诱发超敏反应。临床表现为用药后出现对称性紫癜,多伴关节肿痛。发现药物过敏应立即停用可疑药物,必要时服用氯雷他定等抗过敏药物。
海鲜、蛋类、牛奶等异种蛋白可能引发变态反应。典型症状为进食后出现腹痛型紫癜,严重者伴血便。建议记录饮食日记,避免食用已知过敏原,可尝试逐步脱敏治疗。
部分患者存在HLA-DRB1*07等易感基因,家族中常有过敏性疾病史。这类患者多表现为反复发作的肾型紫癜,可能进展为慢性肾炎。基因检测有助于早期识别高风险人群。
IgA免疫复合物沉积是核心发病机制,可能与T细胞功能紊乱有关。患者除皮肤紫癜外,常合并蛋白尿、关节积液等症状。急性期需使用甲泼尼龙冲击治疗,顽固病例可考虑环磷酰胺。
过敏性紫癜患者日常需保持低盐低脂饮食,适量摄入维生素C丰富的水果如猕猴桃、橙子。避免剧烈运动防止紫癜加重,关节肿胀时可尝试冷敷。定期监测尿常规和肾功能,出现血尿或水肿需及时肾内科就诊。冬季注意保暖防感冒,过敏体质者建议进行过敏原筛查。病程超过6周需警惕肾脏损害,必要时行肾活检明确病理类型。
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