大便带血是怎么回事
发布于 2025/05/01 06:45
大便带血可能由痔疮、肛裂、肠道息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起，可通过肛门指检、肠镜检查、粪便潜血试验等方式明确诊断。
1、痔疮：
痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块，排便时粪便摩擦导致出血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面。常见于长期便秘、久坐人群，可通过温水坐浴缓解症状，必要时需进行硬化剂注射治疗。
2、肛裂：
肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡，排便时撕裂伤导致出血伴剧烈疼痛。多因粪便干硬或排便用力过猛造成，保持肛门清洁并使用硝酸甘油软膏可促进愈合。
3、肠道息肉：
肠道黏膜增生形成的隆起病变，表面血管破裂会导致暗红色血便。腺瘤性息肉有癌变风险，需通过肠镜下电切术完整切除，术后需定期复查肠镜。
4、溃疡性结肠炎：
结肠黏膜慢性炎症导致糜烂出血，表现为黏液脓血便伴腹泻腹痛。发病与免疫异常相关，需使用美沙拉嗪控制炎症，严重时需糖皮质激素治疗。
5、结直肠癌：
肿瘤组织坏死出血引起大便隐血或果酱样血便，常伴排便习惯改变。早期筛查可通过结肠镜检查发现，进展期需手术联合放化疗综合治疗。
日常需增加膳食纤维摄入如燕麦、火龙果等软化粪便，避免辛辣刺激食物。保持每日适量运动促进肠道蠕动，便后建议使用温水清洗肛门。40岁以上人群建议每年进行粪便潜血检测，出现持续便血、体重下降等症状需及时就医。
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