小儿脑炎是什么病毒引起的原因
发布于 2025/05/03 06:45
小儿脑炎可能由肠道病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒及乙型脑炎病毒等病原体引起。
1、肠道病毒：
柯萨奇病毒和埃可病毒是常见致病原，通过粪口途径传播。患儿多表现为发热、头痛、呕吐，部分伴随皮疹或手足口病症状。临床以对症支持治疗为主，重症需静脉注射免疫球蛋白。
2、单纯疱疹病毒：
HSV-1型感染占新生儿脑炎90%以上，病毒经产道或密切接触传播。特征性表现为颞叶异常信号伴抽搐，需早期使用阿昔洛韦静脉治疗，延误诊治可遗留智力障碍。
3、腮腺炎病毒：
接种疫苗后发病率显著下降，但仍是流行性腮腺炎并发症之一。典型先出现腮腺肿大，7-10天后发生脑膜刺激征，以糖皮质激素缓解炎症反应。
4、风疹病毒：
先天性感染通过胎盘传播，除脑炎外常合并先天性心脏病、白内障。后天获得性感染以小脑性共济失调为特征，目前主要依靠MMR疫苗预防。
5、乙型脑炎病毒：
由库蚊传播的嗜神经病毒，夏季高发。重症表现为意识障碍、强直性痉挛，病死率达30%。预防关键为疫苗接种及防蚊措施，急性期需降颅压和呼吸支持。
日常需注意接种国家计划免疫疫苗，流行季节避免蚊虫叮咬。出现持续发热伴精神萎靡、喷射性呕吐等症状时需立即就医。恢复期可进行营养神经的饮食调理，如增加核桃、深海鱼类等富含ω-3脂肪酸食物，配合肢体康复训练促进功能恢复。保持环境通风清洁，避免继发感染。
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