儿童急性扁桃体炎治疗
发布于 2025/05/04 07:24
儿童急性扁桃体炎可通过抗生素治疗、局部对症处理、补液支持、中药辅助及手术治疗等方式干预。该病通常由细菌感染、病毒感染、免疫力低下、邻近器官炎症蔓延或环境刺激等因素引起。
1、抗生素治疗：
细菌性感染需使用青霉素类或头孢类抗生素，如阿莫西林、头孢克洛等。用药前应进行咽拭子培养明确病原体，疗程通常持续7-10天。病毒性感染则无需抗生素，需注意鉴别诊断。
2、局部对症处理：
咽痛明显时可使用儿童专用含片缓解症状，配合生理盐水漱口减轻黏膜水肿。发热超过38.5℃需按体重服用退热药物，同时采用温水擦浴等物理降温措施。
3、补液支持：
因吞咽疼痛导致进食困难者需静脉补充葡萄糖电解质溶液，维持每日尿量＞500ml。能经口进食时应选择温凉流质饮食，如米汤、藕粉等低刺激食物。
4、中药辅助：
风热证型可选用银翘散加减，肺胃热盛者适用清咽利膈汤。中药煎剂需过滤后少量频服，避免呛咳。联合使用具有抗炎作用的儿童中成药需遵医嘱。
5、手术治疗：
年发作超过7次或合并睡眠呼吸暂停需考虑扁桃体切除术。术前需评估凝血功能及麻醉风险，术后注意观察创面出血情况，两周内禁止剧烈运动。
患儿应保持每天2000ml饮水促进代谢，选择百合粥、雪梨汁等滋阴润喉食物。恢复期避免接触粉尘及冷空气刺激，保证每日10小时睡眠增强免疫力。建议每半年进行口腔检查，流感季节前接种疫苗预防复发。出现持续高热、颈部淋巴结肿大或血尿等症状需立即复诊。
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