急性胃肠炎的病因及症状
发布于 2025/05/04 09:53
急性胃肠炎可能由病毒感染、细菌感染、饮食不当、药物刺激、寄生虫感染等原因引起，通常表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热、脱水等症状。
1、病毒感染：
轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒是常见病原体，通过粪口传播或接触污染物品感染。病毒侵袭肠黏膜导致绒毛萎缩，引发水样腹泻和电解质紊乱。儿童及免疫力低下者易出现持续3-7天的稀水样便，需口服补液盐预防脱水。
2、细菌感染：
沙门氏菌、志贺菌或大肠杆菌污染食物后产生肠毒素，刺激肠道分泌大量液体。典型表现为突发绞痛、黏液脓血便，部分患者伴随38℃以上高热。严重者可出现溶血尿毒综合征，需抗生素治疗。
3、饮食不当：
摄入生冷、变质或过敏食物后，胃肠道发生非感染性炎症反应。未彻底加热的海产品可能含组胺毒素，30分钟内即引发剧烈呕吐。酒精或辛辣食物会直接损伤胃黏膜屏障，产生烧灼样上腹痛。
4、药物刺激：
非甾体抗炎药抑制前列腺素合成，削弱胃肠黏膜保护机制。长期服用阿司匹林可能导致胃窦部糜烂，表现为黑便伴隐痛。抗生素扰乱肠道菌群后，易诱发艰难梭菌相关性腹泻。
5、寄生虫感染：
贾第鞭毛虫或阿米巴原虫通过污染水源传播，潜伏期2-3周。特征为间歇性腹泻与便秘交替，粪便可见果酱样黏液。慢性感染者可能出现肠壁溃疡或肝脓肿，需抗原检测确诊。
发病期间宜选择低渣流质饮食如米汤、藕粉，避免乳制品加重腹泻。症状缓解后逐步引入香蕉、馒头等低纤维食物，补充锌制剂促进肠黏膜修复。注意餐具消毒与手卫生，处理呕吐物时佩戴手套。老年患者出现意识模糊或尿量减少等脱水征象时，需立即静脉补液治疗。恢复期可服用双歧杆菌等益生菌调节肠道微生态，2周内忌食生冷海鲜及高脂食物。
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