小孩阑尾炎怎么回事
发布于 2025/05/05 15:44
小孩阑尾炎可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、肠道寄生虫、遗传因素等原因引起，可通过抗生素治疗、腹腔镜手术、开腹手术、术后护理、饮食调整等方式治疗。
1、阑尾管腔阻塞：
阑尾管腔阻塞是儿童阑尾炎最常见的原因，多由粪石、异物或食物残渣堵塞导致。管腔阻塞后腔内压力升高，影响血液供应，引发炎症反应。治疗需及时解除阻塞，轻度病例可通过静脉输液和抗生素控制感染，严重者需手术切除阑尾。
2、细菌感染：
肠道细菌如大肠杆菌、厌氧菌等侵入阑尾壁可引发感染性炎症。感染常伴随发热、白细胞升高，可能与上呼吸道感染或胃肠炎相关。治疗需使用头孢类抗生素，若形成脓肿或穿孔需紧急手术引流并切除病变阑尾。
3、淋巴滤泡增生：
儿童淋巴系统发育旺盛，病毒性感染后阑尾壁淋巴滤泡反应性增生，可能导致管腔狭窄。这种情况好发于6-12岁儿童，表现为脐周疼痛转移至右下腹。早期可通过抗病毒药物和休息缓解，进展期需手术干预。
4、肠道寄生虫：
蛔虫、蛲虫等寄生虫钻入阑尾腔可引起机械性刺激和炎症反应。患儿多有寄生虫接触史，伴随阵发性绞痛和呕吐。治疗需驱虫药物与抗生素联用，寄生虫导致的阑尾穿孔需立即手术处理。
5、遗传因素：
家族性阑尾炎倾向与基因相关，某些遗传特征可能影响阑尾解剖结构或免疫功能。这类患儿易反复发作，表现为典型转移性腹痛。预防性阑尾切除术需谨慎评估，急性发作时按标准流程处理。
患儿术后应保持清淡饮食，逐步从流质过渡到低纤维软食，避免牛奶、豆类等产气食物。恢复期可进行散步等轻度活动，但需避免跑跳运动。日常注意手卫生和饮食清洁，定期驱虫预防寄生虫感染。观察伤口愈合情况，出现发热或持续腹痛需及时复诊。建立规律排便习惯，多摄入富含维生素C的水果增强免疫力。
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