注意力缺陷多动症吃什么药

发布于 2025/05/06 09:20

注意力缺陷多动症的治疗药物主要有盐酸哌甲酯、托莫西汀、盐酸安非他酮等。这些药物通过调节神经递质水平改善核心症状,需在医生指导下根据个体情况选择。

1、盐酸哌甲酯:

盐酸哌甲酯是中枢神经兴奋剂,通过增加多巴胺和去甲肾上腺素浓度改善注意力不集中与多动冲动症状。常见剂型包括速释片和缓释片,适用于6岁以上患者。可能出现食欲下降、失眠等不良反应,心血管疾病患者需慎用。

2、托莫西汀:

托莫西汀为选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,是非兴奋剂类一线用药。起效较慢但作用持久,尤其适合共患焦虑或物质滥用风险者。常见副作用包括胃肠道反应、嗜睡等,需定期监测肝功能。

3、盐酸安非他酮:

盐酸安非他酮具有多巴胺和去甲肾上腺素双重调节作用,对共患抑郁症状的患者效果显著。该药可能降低癫痫发作阈值,禁用于进食障碍或癫痫病史者。用药期间需注意监测血压变化。

4、α-2肾上腺素能激动剂:

可乐定和胍法辛适用于伴攻击行为或抽动症状患者,通过调节前额叶皮层活动改善冲动控制。常见不良反应包括低血压、口干等,突然停药可能引发反跳性高血压,需逐步减量。

5、辅助用药:

针对共患病可联用SSRI类抗抑郁药或非典型抗精神病药。部分患者补充Omega-3脂肪酸可能改善症状,但证据等级较低。所有用药方案需配合行为干预和家庭支持。

药物治疗需配合结构化行为管理,建立规律的作息和饮食计划。保证富含蛋白质、锌铁镁的膳食,限制精制糖摄入。每日60分钟有氧运动可提升执行功能,正念训练有助于情绪调节。定期复诊评估疗效与副作用,避免自行调整剂量。家庭和学校应共同参与干预计划,通过视觉提示、任务分解等方法改善功能损害。

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