小孩得了脑膜炎怎么办
发布于 2025/05/06 14:18
小孩得了脑膜炎可通过抗感染治疗、降低颅内压、控制体温、营养支持和康复训练等方式治疗。脑膜炎通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染和免疫缺陷等原因引起。
1、抗感染治疗：
细菌性脑膜炎需使用抗生素如头孢曲松、万古霉素或美罗培南；病毒性脑膜炎以阿昔洛韦等抗病毒药物为主；真菌或寄生虫感染需针对性使用抗真菌药或驱虫药。医生会根据病原学检查结果选择药物。
2、降低颅内压：
脑水肿时可使用甘露醇或呋塞米脱水，严重者需进行脑室引流术。治疗期间需密切监测瞳孔变化和意识状态，防止脑疝发生。
3、控制体温：
持续高热可能加重脑损伤，可采用物理降温配合对乙酰氨基酚等退热药物。体温超过38.5℃时需警惕热性惊厥，必要时使用镇静剂。
4、营养支持：
急性期可通过静脉营养补充热量，恢复期逐步过渡到流质饮食。蛋白质摄入量需达到每日每公斤体重1.5-2克，适当补充维生素B族和锌元素。
5、康复训练：
遗留神经系统后遗症时需进行运动功能训练、语言康复和认知训练。早期介入高压氧治疗可改善脑细胞缺氧状态，针灸对肢体功能障碍有一定辅助作用。
患儿恢复期应保持每日8-10小时睡眠，避免剧烈运动。饮食选择易消化的鱼肉、蛋羹和新鲜果蔬，限制油腻食物。定期复查脑电图和头颅核磁，观察期至少6个月。注意隔离防护，接种流脑和肺炎球菌疫苗可预防部分类型脑膜炎。出现头痛呕吐或精神异常需立即就医。
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