婴儿脑膜炎是怎么引起的有什么症状
发布于 2025/05/07 16:02
婴儿脑膜炎可能由细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染、免疫缺陷等因素引起，常见症状包括发热、呕吐、囟门膨隆、嗜睡、惊厥。
1、细菌感染：
细菌性脑膜炎是婴儿脑膜炎中最严重的类型，常见致病菌包括B组链球菌、大肠杆菌、李斯特菌等。这些细菌可能通过产道感染、呼吸道感染或血液传播侵入脑膜。患儿会出现高热、颈部僵硬、皮肤瘀斑等表现，需立即静脉注射抗生素治疗。
2、病毒感染：
肠道病毒、单纯疱疹病毒等是常见病原体，多通过粪口途径或母婴垂直传播感染。症状较细菌性轻，表现为低热、食欲减退、烦躁不安，多数可自愈，但疱疹病毒感染需抗病毒药物治疗。
3、真菌感染：
早产儿或免疫低下婴儿易发生念珠菌、隐球菌感染，多因长期使用抗生素或留置导管导致。症状进展缓慢，包括喂养困难、体重不增、间歇性发热，需长期抗真菌治疗。
4、寄生虫感染：
弓形虫、疟原虫等寄生虫可通过胎盘感染胎儿。患儿表现为黄疸、肝脾肿大、视网膜脉络膜炎，可能遗留神经系统后遗症，需联合使用抗寄生虫药物和糖皮质激素。
5、免疫缺陷：
先天性免疫缺陷患儿易发生反复脑膜炎，可能与T细胞或B细胞功能异常有关。除典型脑膜刺激征外，常合并鹅口疮、慢性腹泻等机会性感染，需进行免疫球蛋白替代治疗。
婴儿脑膜炎的日常护理需注意维持适宜室温，避免剧烈摇晃患儿头部。母乳喂养可提供免疫保护，补充维生素A和锌有助于黏膜修复。密切观察体温、意识状态变化，出现持续高热、抽搐、前囟隆起等情况应立即就医。恢复期可进行轻柔抚触和被动运动训练，促进神经系统功能恢复，定期随访脑电图和听力检查。
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