肺癌TNM分期是什么

肺癌TNM分期是用于描述肺癌疾病严重程度和扩散范围的分期系统，包括肿瘤大小与范围T、淋巴结受累情况N和远处转移情况M三部分，可帮助医生制定治疗方案和评估预后。以下具体解释TNM系统的分级及其意义：
1T分期肿瘤大小与范围
T分期描述原发肿瘤的大小以及是否累及邻近组织。通常分为T1至T4四个级别：
T1：肿瘤直径≤3厘米，未侵及肺以外的结构，无支气管中心型病变。
T2：肿瘤直径为3-5厘米或累及主支气管，侵及胸膜或导致肺不张。
T3：肿瘤直径>5厘米或直接扩散至胸壁、膈肌或心包等结构。
T4：肿瘤直径>7厘米，或侵及重要结构如气管、肺动脉，或在同一肺叶存在多个病灶。
建议：T1-T2期患者通常可考虑手术切除，结合术后化疗或放疗，而T3-T4期常需多学科联合治疗。
2N分期淋巴结受累
N分期评估癌细胞是否已经扩散至附近的淋巴结：
N0：无淋巴结转移。
N1：肿瘤扩散至同侧肺内或门静脉旁淋巴结。
N2：癌细胞转移至同侧纵隔或隆突下淋巴结。
N3：癌细胞扩散至对侧纵隔、肺门或锁骨上淋巴结。
建议：N0-N1期可考虑积极治疗，通常包括手术和辅助治疗；N2-N3通常需要全身性治疗，如化疗、放疗和靶向药物。
3M分期远处转移情况
M分期判断癌症是否已经扩散到远处器官：
M0：无远处转移。
M1a：肿瘤扩散至对侧肺、胸膜或心包内有恶性积液。
M1b：单个远处阴影的转移病灶，如肝脏或骨骼。
M1c：多发远处转移两个或以上部位。
建议：M1期患者通常为晚期肺癌，标准治疗包括全身化疗、靶向治疗或免疫治疗，个别情况可配合姑息性放疗或其他支持治疗。
肺癌TNM分期是明确疾病阶段的关键工具，为制定个性化治疗策略提供了依据。如果怀疑肺癌，请及时就医，接受专业影像学检查和病理学诊断，以确定分期并获得最佳治疗方案。定期随访和心理支持同样重要，有助于改善生活质量和长期预后。