婴儿室间隔缺损挂什么科
发布于 2025/05/09 15:41
婴儿室间隔缺损应挂小儿心脏外科或小儿心血管内科。室间隔缺损属于先天性心脏病，需根据缺损程度选择专科就诊，主要涉及小儿心脏专科、心血管影像检查、手术评估等诊疗环节。
1、小儿心脏外科：
针对中重度室间隔缺损或伴有肺动脉高压的患儿，需由小儿心脏外科评估手术指征。典型症状包括喂养困难、多汗、体重增长缓慢，超声心动图可明确缺损位置及大小。部分膜周部缺损需行室间隔缺损修补术，肌部缺损可能需介入封堵治疗。
2、小儿心血管内科：
轻度室间隔缺损患儿可先至心血管内科随访观察。医生会通过听诊发现心脏杂音，定期监测缺损自然闭合情况。对于合并呼吸道感染或心功能不全者，需药物控制心力衰竭症状。
3、新生儿专科：
出生后即发现缺损的早产儿或低体重儿，需在新生儿科进行初步筛查。医护人员会监测血氧饱和度，排查是否合并动脉导管未闭等复合畸形，稳定生命体征后再转诊专科。
4、心血管影像科：
超声心动图是确诊室间隔缺损的首选检查。影像科医师会测量缺损直径、评估分流方向，对疑似病例可能需加做心脏CT或MRI明确解剖细节，为手术方案提供依据。
5、遗传咨询科：
对于多发畸形或染色体异常高危患儿，建议进行遗传学检测。21-三体综合征等染色体病常合并心脏畸形，基因检测可明确病因并指导后续生育咨询。
确诊室间隔缺损后，家长应记录患儿每日奶量、呼吸频率及体重变化。喂养时采取少量多次方式，避免过度劳累。保持居住环境通风，减少呼吸道感染风险。定期复查心脏超声，观察期间若出现口唇青紫、拒食或呼吸急促超过60次/分，需立即急诊处理。术后康复期可进行被动肢体活动，1岁内避免接种活疫苗。
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