风湿热跟风湿病有什么区别
发布于 2025/05/09 09:10
风湿热与风湿病是两种不同的疾病，风湿热主要由A组乙型溶血性链球菌感染引起，表现为关节炎、心脏炎等症状；风湿病则是一大类关节及周围软组织慢性炎症性疾病的总称，包括类风湿关节炎、骨关节炎等。
1、病因差异：
风湿热的病因明确与A组乙型溶血性链球菌感染相关，感染后引发免疫反应导致多系统损害。风湿病的病因复杂，类风湿关节炎与自身免疫异常有关，骨关节炎则多因关节退行性变或劳损导致。
2、临床表现：
风湿热常见游走性大关节炎、环形红斑、皮下结节，严重者可出现心脏瓣膜病变。风湿病中类风湿关节炎表现为对称性小关节肿痛伴晨僵，骨关节炎则以负重关节疼痛和活动受限为主。
3、发病人群：
风湿热好发于5-15岁儿童，与链球菌感染流行相关。风湿病中类风湿关节炎多见于30-50岁女性，骨关节炎则高发于中老年人群。
4、诊断标准：
风湿热需符合Jones标准，包括主要表现心脏炎、关节炎等和次要表现发热、血沉增快等。风湿病需结合临床症状、影像学检查和类风湿因子等特异性指标综合判断。
5、治疗原则：
风湿热急性期需用青霉素清除链球菌，慢性期需预防性使用抗生素。风湿病中类风湿关节炎需免疫抑制剂控制进展，骨关节炎则以镇痛和关节保护为主。
日常需注意防寒保暖避免关节受凉，适度进行游泳、太极拳等低冲击运动增强关节稳定性。饮食上风湿热患者应保证优质蛋白摄入促进组织修复，风湿病患者可增加深海鱼、橄榄油等抗炎食物。两类疾病均需定期监测血常规、C反应蛋白等指标，出现关节持续肿痛或心悸气促时应及时就医。
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