过敏性鼻炎的用药有哪些
发布于 2025/05/12 05:51
过敏性鼻炎常用药物主要有抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、减充血剂、抗胆碱能药物。
1、抗组胺药：
通过阻断组胺H1受体缓解鼻痒、喷嚏症状。常用第二代口服药物如氯雷他定、西替利嗪，鼻喷剂型如氮卓斯汀。此类药物起效快，适合间歇性发作患者，可能出现轻度嗜睡副作用。
2、鼻用糖皮质激素：
局部抗炎效果显著，可改善鼻塞、流涕等鼻部症状。常用丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松等鼻喷雾剂。需连续使用1-2周达最佳效果，长期使用需监测鼻黏膜状态。
3、白三烯受体拮抗剂：
针对白三烯介导的炎症反应，特别适合合并哮喘患者。代表药物孟鲁司特钠需每日规律服用，对夜间鼻塞症状改善明显，可能出现头痛等不良反应。
4、减充血剂：
快速缓解鼻塞的辅助用药，如羟甲唑啉、赛洛唑啉等鼻喷剂。连续使用不超过7天，避免反弹性鼻充血。儿童及高血压患者需谨慎使用。
5、抗胆碱能药物：
抑制腺体分泌改善流涕症状，常用异丙托溴铵鼻喷雾剂。对过敏性鼻炎伴随的大量清水样鼻涕效果显著，可能引起鼻干、出血等局部刺激。
过敏性鼻炎患者日常需避免接触花粉、尘螨等过敏原，保持室内湿度40%-60%，定期清洗床上用品。冬季佩戴口罩减少冷空气刺激，用生理盐水鼻腔冲洗可辅助清除过敏原。饮食注意补充维生素C和欧米伽3脂肪酸，适度有氧运动有助于改善鼻黏膜血液循环。症状持续加重或合并哮喘发作需及时就医调整用药方案。
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