骨质疏松正确的治疗方法
发布于 2025/05/12 10:05
骨质疏松可通过钙剂补充、维生素D补充、抗骨吸收药物、促骨形成药物及生活方式调整等方式治疗。骨质疏松通常由钙摄入不足、维生素D缺乏、雌激素水平下降、甲状旁腺功能亢进及长期使用糖皮质激素等原因引起。
1、钙剂补充：
钙是骨骼的主要成分，钙剂补充有助于增加骨密度。碳酸钙、柠檬酸钙等钙剂可改善钙缺乏状态。钙剂需与维生素D同服以促进吸收，过量补钙可能增加肾结石风险。
2、维生素D补充：
维生素D能促进肠道钙吸收和骨骼矿化。骨化三醇、阿法骨化醇等活性维生素D制剂适用于肝肾功能不全患者。阳光照射可促进皮肤合成维生素D，冬季或日照不足地区需额外补充。
3、抗骨吸收药物：
双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸可抑制破骨细胞活性，减少骨量流失。雌激素受体调节剂如雷洛昔芬适用于绝经后女性，需注意静脉血栓风险。
4、促骨形成药物：
甲状旁腺素类似物如特立帕肽能刺激成骨细胞活性，适用于严重骨质疏松患者。使用期间需监测血钙水平，治疗周期一般不超过2年。
5、生活方式调整：
负重运动如步行、爬楼梯可刺激骨形成。戒烟限酒避免加速骨流失，防跌倒措施包括改善居家照明、使用防滑垫。饮食应保证每日300ml奶制品及深绿色蔬菜摄入。
骨质疏松患者需建立长期管理计划，定期进行骨密度检测评估疗效。建议每日进行30分钟中等强度运动如太极拳、瑜伽，避免高盐饮食及过量咖啡因。冬季注意保暖防跌倒，居家环境移除地毯等障碍物，浴室安装扶手。每年至少检测一次血清钙磷及维生素D水平，药物治疗期间每3-6个月复查骨代谢指标。
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