丙肝是怎么感染的
发布于 2025/05/12 11:38
丙型肝炎病毒感染主要通过血液传播、性接触传播、母婴垂直传播、医疗器械污染及共用个人物品五种途径引起。
1、血液传播：
接触被丙肝病毒污染的血液是主要传播方式。包括输血或血制品使用1993年前未严格筛查时期风险较高、静脉吸毒共用注射器、不规范纹身或穿耳洞等。病毒通过破损皮肤黏膜进入血液循环后，可在肝细胞内复制导致感染。目前临床对感染者主要采用直接抗病毒药物治疗，治愈率超过95%。
2、性接触传播：
无保护性行为可能造成黏膜损伤和体液交换，特别是存在其他性传播疾病、男男性行为或多性伴情况下风险增加。病毒通过精液或阴道分泌物中的微量血液传播。建议高风险人群定期筛查，确诊后需伴侣共同检测，治疗期间需采取屏障避孕措施。
3、母婴传播：
感染孕妇分娩时可能通过产道血液暴露传染给新生儿，宫内感染概率约5-6%。病毒载量高的孕妇、合并艾滋病病毒感染会提升传播风险。目前尚无疫苗阻断，建议孕早期进行丙肝筛查，感染者应在分娩前完成抗病毒治疗，避免母乳喂养乳头皲裂时哺乳。
4、医源性感染：
重复使用未彻底消毒的医疗器械如透析设备、牙科器械、内窥镜等可能造成传播。手术、针灸等侵入性操作中器械污染是重要风险点。医疗机构需严格执行消毒规范，患者接受有创操作前应要求查看器械灭菌证明。
5、共用物品传播：
剃须刀、牙刷、指甲剪等个人卫生用品可能残留微量血液，家庭成员共用时可经皮肤微小伤口感染。病毒在体外存活时间可达数周。感染者应单独存放个人用品，避免与他人混用可能接触血液的物品。
预防丙肝需加强高危行为干预，静脉吸毒者应使用一次性注射器，性行为坚持使用安全套，避免与他人共用可能接触血液的个人物品。普通接触如共餐、拥抱不会传播病毒，感染者无需隔离但需定期监测肝功能。保持规律作息和均衡饮食有助于维护肝脏健康，适量补充维生素B族和优质蛋白质，避免酒精和高脂饮食加重肝脏负担。建议40岁以上人群、1993年前有输血史者、HIV感染者等重点人群主动进行丙肝抗体筛查。
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