一岁宝宝肠梗阻怎么治疗
发布于 2025/05/15 09:08
一岁宝宝肠梗阻可通过胃肠减压、液体复苏、药物治疗、手术治疗、饮食调整等方式治疗。肠梗阻通常由先天性畸形、肠套叠、肠粘连、肠道感染、饮食不当等原因引起。
1、胃肠减压：
通过鼻胃管引流胃内容物，减少肠道压力，缓解呕吐和腹胀症状。胃肠减压是肠梗阻的基础治疗手段，能有效降低肠管扩张程度，为后续治疗创造条件。操作需由专业医护人员执行，避免导管误入气道。
2、液体复苏：
通过静脉补液纠正脱水及电解质紊乱，维持循环稳定。婴幼儿体液调节能力差，呕吐腹泻易导致严重脱水，需根据血气分析和电解质结果调整补液方案。液体复苏能改善组织灌注，预防肾功能损害。
3、药物治疗：
使用抗生素控制肠道感染，如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等。解痉药物可缓解肠管痉挛，促胃肠动力药需谨慎使用。药物治疗需严格遵医嘱，避免掩盖手术指征。
4、手术治疗：
适用于机械性肠梗阻或保守治疗无效者，常见术式包括肠粘连松解术、肠套叠复位术、肠造瘘术等。手术需评估肠管活力，必要时切除坏死肠段。术后需密切观察吻合口愈合情况。
5、饮食调整：
梗阻解除后从流质饮食逐步过渡到正常饮食，首选低渣易消化的米汤、稀释果汁等。避免高纤维、产气食物，少量多餐减轻肠道负担。母乳喂养者可继续哺乳，配方奶需选择低乳糖配方。
肠梗阻患儿恢复期需保持腹部保暖，避免剧烈哭闹增加腹压。每日记录排便次数及性状，观察有无复发征兆。定期进行生长发育评估，先天性畸形患儿需长期随访。提倡母乳喂养至2岁，添加辅食遵循由稀到稠、由少到多原则，避免过早摄入难消化食物。出现反复呕吐、血便、腹胀加剧等情况需立即就医。
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