支气管肺炎的治疗
发布于 2025/05/20 10:56
支气管肺炎可通过抗生素治疗、止咳化痰、氧疗、退热镇痛、营养支持等方式治疗。支气管肺炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫力低下、环境刺激、基础疾病等原因引起。
1、抗生素治疗：
细菌性支气管肺炎需使用抗生素控制感染，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、阿奇霉素等。医生会根据痰培养结果选择敏感抗生素，疗程通常持续7-10天。用药期间需监测肝肾功能，避免与酒精同服。
2、止咳化痰：
咳嗽剧烈者可选用右美沙芬等镇咳药物，痰液粘稠时建议使用氨溴索或乙酰半胱氨酸等祛痰剂。雾化吸入生理盐水或支气管扩张剂能稀释痰液，配合拍背排痰可促进气道分泌物排出。
3、氧疗：
血氧饱和度低于90%的患者需要吸氧治疗，采用鼻导管或面罩给氧，维持氧饱和度在94%-98%为宜。慢性阻塞性肺疾病患者需控制性低流量吸氧，避免二氧化碳潴留加重。
4、退热镇痛：
体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，同时配合物理降温。胸痛明显者可在医生指导下使用非甾体抗炎药，注意观察胃肠道反应。
5、营养支持：
急性期给予高热量、高蛋白、易消化饮食，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。维生素A、C、E和锌元素有助于呼吸道黏膜修复，必要时可补充肠内营养制剂。
支气管肺炎恢复期应保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%。每日进行腹式呼吸训练和缩唇呼吸锻炼，逐步增加散步等有氧运动。饮食宜选择百合银耳羹、白萝卜蜂蜜水等润肺食材，避免辛辣刺激食物。吸烟患者必须严格戒烟，雾霾天气减少外出。老年人和儿童患者需接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗预防复发，定期复查胸片观察病灶吸收情况。
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