小儿急性咽炎和急性喉炎的区别在哪
发布于 2025/05/26 09:23
小儿急性咽炎和急性喉炎的主要区别在于发病部位、典型症状及并发症风险。急性咽炎病变集中于咽部黏膜，主要表现为咽痛、吞咽困难；急性喉炎则累及声门区，特征性症状为声音嘶哑、犬吠样咳嗽，严重时可出现喉梗阻。
1、发病部位：
急性咽炎病变位于口咽后壁及扁桃体区域，炎症范围多局限在咽部淋巴组织。急性喉炎则发生在声带、室带等喉部结构，炎症易向声门下区蔓延，婴幼儿因喉腔狭窄更易受累。
2、典型症状：
急性咽炎以咽部灼热感、吞咽疼痛为主，可能伴颌下淋巴结肿大。急性喉炎突出表现为声音嘶哑、吸气性喉鸣，夜间易出现阵发性犬吠样咳嗽，严重时出现三凹征等呼吸困难表现。
3、病因差异：
两者多由病毒感染引发，但急性喉炎更常见于副流感病毒、呼吸道合胞病毒感染。细菌性喉炎多由金黄色葡萄球菌引起，而咽炎常见致病菌为A组β溶血性链球菌。
4、并发症风险：
急性咽炎可能并发扁桃体周围脓肿或中耳炎。急性喉炎最大危险是喉梗阻，尤其3岁以下幼儿因喉软骨发育未完善，可能需紧急气管切开。
5、治疗侧重：
咽炎治疗以局部含漱、对症止痛为主，细菌感染时需用青霉素类抗生素。喉炎需雾化吸入糖皮质激素缓解水肿，严重喉梗阻需静脉注射地塞米松，必要时行气管插管。
患儿发病期间应保持环境湿度50%-60%，避免冷空气及烟雾刺激。咽炎可适量饮用温凉流食，喉炎需严格声休。观察呼吸频率及精神状态，出现烦躁不安、口唇发绀等缺氧表现需立即急诊。恢复期补充维生素A、C增强黏膜修复，避免剧烈哭喊加重声带损伤。
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