肌肉萎缩属于什么科室的疾病类型
发布于 2025/05/29 09:50
肌肉萎缩属于神经内科、康复医学科和骨科共同关注的疾病类型，主要涉及运动神经元损伤、废用性萎缩及创伤后萎缩三类。
1、神经内科：
中枢或周围神经系统病变导致的肌肉萎缩属于神经内科范畴。肌萎缩侧索硬化症、脊髓性肌萎缩症等运动神经元病会引发进行性肌无力，多发性神经炎则可能造成远端肌肉萎缩。这类疾病需通过肌电图、神经传导速度检测明确诊断。
2、康复医学科：
长期制动引起的废用性萎缩是康复科常见问题。卒中后偏瘫、骨折固定术后患者因肌肉活动减少导致肌纤维横截面积缩小，表现为肌容积下降和肌力减退。渐进性抗阻训练、神经肌肉电刺激是主要干预手段。
3、骨科：
创伤性神经损伤或关节病变继发的肌肉萎缩需骨科参与治疗。臂丛神经损伤导致的三角肌萎缩、膝关节置换术后股四头肌萎缩均属此类，常需结合手术修复和术后康复训练。
4、内分泌科：
甲状腺功能亢进或库欣综合征等内分泌疾病可能伴随近端肌萎缩，表现为蹲起困难、举臂费力。这类代谢性肌病需要原发病控制配合营养支持。
5、风湿免疫科：
多发性肌炎、皮肌炎等自身免疫性疾病会导致炎性肌病型萎缩，特征为肌酶升高和肌痛。免疫抑制剂治疗可改善肌肉炎症状态。
预防肌肉萎缩需保持规律运动，每周进行3-5次抗阻训练维持肌量，蛋白质摄入量建议每日每公斤体重1.2-1.5克。中老年人可重点锻炼核心肌群和下肢大肌群，卧床患者应每2小时翻身并做被动关节活动。出现不明原因肌力下降或肌肉体积缩小超过两周，建议尽早就诊神经内科或康复科，通过血清肌酶谱、肌肉MRI等检查明确病因。糖尿病等慢性病患者需定期评估四肢肌肉状态，避免营养不良性萎缩。
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