慢性萎缩性胃炎能治好吗能吃什么
发布于 2025/05/30 08:49
慢性萎缩性胃炎通过规范治疗可以控制病情进展，饮食需选择易消化、低刺激食物。治疗方法主要有抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、改善胃动力、营养支持，适宜食物包括南瓜、山药、燕麦等。
1、抑制胃酸：
质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑能有效减少胃酸分泌，缓解胃黏膜炎症。H2受体拮抗剂法莫替丁适用于轻中度患者。长期用药需监测胃泌素水平，避免胃底腺息肉风险。
2、根除病菌：
幽门螺杆菌感染是主要病因，采用含铋剂四联疗法如枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑根除率可达90%。治疗期间需严格完成14天疗程，避免耐药性产生。
3、黏膜保护：
硫糖铝混悬液能在溃疡面形成保护膜，促进黏膜修复。替普瑞酮可增加胃黏液分泌，改善胃黏膜血流。用药期间需注意铝剂蓄积风险，肾功能不全者慎用。
4、改善动力：
多潘立酮可加速胃排空，缓解腹胀症状。莫沙必利通过促进乙酰胆碱释放增强胃肠蠕动。促动力药物需餐前服用，避免与抗胆碱药同用。
5、营养支持：
维生素B12注射液适用于伴恶性贫血者，叶酸缺乏需口服补充。缺铁患者可选择蛋白琥珀酸铁口服液，吸收率高且胃肠刺激小。定期监测血清铁蛋白和转铁蛋白饱和度。
饮食管理需遵循少食多餐原则，每日5-6餐，单次进食量不超过200ml。主食选择发面馒头、软米饭等低纤维碳水化合物，蛋白质来源以清蒸鱼、嫩豆腐为主，避免油炸和腌制食品。烹饪方式推荐蒸煮炖烩，禁用辣椒、芥末等刺激性调料。可适量饮用温热的南瓜小米粥，其中的果胶成分能保护胃黏膜。合并肠化生患者需增加深绿色蔬菜摄入，如菠菜焯水后拌橄榄油，补充叶绿素和维生素K。日常避免空腹饮用浓茶咖啡，戒烟限酒，餐后保持直立位30分钟以上。建议每3-6个月复查胃镜及病理，监测黏膜变化情况。
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