咽炎要做哪些检查才能确诊出来呢
发布于 2025/05/30 15:38
咽炎确诊通常需要结合病史问诊、体格检查、喉镜检查、实验室检查和影像学检查五种方式。
1、病史问诊：
医生会详细询问患者症状持续时间、疼痛程度、有无发热等伴随症状，了解是否有吸烟、饮酒或接触刺激性气体等诱因。反复发作的咽炎需排查过敏史或胃食管反流病史。
2、体格检查：
通过压舌板检查咽部黏膜充血、肿胀程度，观察扁桃体是否肿大或存在分泌物。触诊颈部淋巴结有无压痛，听诊呼吸音判断是否合并下呼吸道感染。
3、喉镜检查：
纤维喉镜可直接观察喉部黏膜病变范围，鉴别慢性咽炎特有的淋巴滤泡增生或咽后壁颗粒状改变。对于声嘶患者可评估声带运动情况，排除喉部肿瘤等器质性疾病。
4、实验室检查：
血常规可区分细菌感染中性粒细胞升高或病毒感染淋巴细胞增多。咽拭子培养能明确链球菌等致病菌，过敏原检测适用于疑似过敏性咽炎患者。
5、影像学检查：
颈部CT或MRI适用于排查咽后间隙脓肿、肿瘤等并发症，X线胸片有助于鉴别支气管炎或肺炎等伴随疾病。放射性检查多用于常规治疗无效的顽固性病例。
日常需保持室内湿度50%-60%，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒可减少黏膜刺激。淡盐水漱口能缓解炎症，蜂蜜水或罗汉果茶有助于滋润咽喉。急性期建议休息并每日饮水2000毫升以上，慢性咽炎患者可进行发声训练改善咽喉肌肉协调性。若出现持续两周以上吞咽困难、痰中带血或颈部包块，需及时复诊排除恶性病变。
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