老人膝盖疼不能走路怎么回事呢
发布于 2025/06/02 08:47
老人膝盖疼不能走路可能由骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤、骨质疏松等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1、骨关节炎：
骨关节炎是膝关节疼痛最常见的原因，多见于中老年人。关节软骨磨损导致骨头直接摩擦，引发疼痛和活动受限。早期表现为上下楼梯时疼痛，后期可能出现关节变形。治疗包括口服非甾体抗炎药如塞来昔布、氨基葡萄糖营养软骨，严重时需关节腔注射或置换手术。
2、类风湿性关节炎：
自身免疫性疾病导致关节滑膜炎症，晨僵超过1小时是典型特征。可能伴随低热、乏力等全身症状。需使用抗风湿药如甲氨蝶呤联合生物制剂治疗，同时需定期监测肝肾功能和血常规。
3、痛风性关节炎：
尿酸结晶沉积在关节引发急性炎症，常见于第一跖趾关节，但膝关节也可受累。发作时关节红肿热痛明显，血尿酸检测可确诊。急性期用秋水仙碱或非甾体抗炎药，缓解期需服用别嘌醇降尿酸。
4、半月板损伤：
膝关节扭转动作易导致半月板撕裂，表现为关节交锁、弹响和突然卡顿感。磁共振检查可明确损伤程度。轻度损伤可保守治疗，严重撕裂需关节镜下行半月板修整或缝合术。
5、骨质疏松：
骨量减少使膝关节承重能力下降，轻微外力即可引发疼痛甚至骨折。骨密度检查T值≤-2.5可确诊。基础治疗需补充钙剂和维生素D，严重者使用双膦酸盐类药物抑制骨吸收。
建议老人控制体重减轻膝关节负荷，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。日常可热敷缓解疼痛，寒冷季节注意关节保暖。饮食多摄入富含钙质的乳制品、豆制品，适量补充胶原蛋白。使用拐杖或助行器分散膝关节压力，避免长时间蹲跪动作。若疼痛持续加重或出现关节畸形，需及时到骨科或风湿免疫科就诊。
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