婴儿支气管肺炎是什么原因引起的怎么治疗
发布于 2025/05/21 12:19
婴儿支气管肺炎可能由病毒感染、细菌感染、吸入异物、免疫力低下、环境刺激等原因引起，可通过抗感染治疗、雾化吸入、氧疗、拍背排痰、营养支持等方式治疗。
1、病毒感染：
呼吸道合胞病毒、腺病毒等是常见病原体。病毒侵入细支气管和肺泡上皮细胞引发炎症反应，表现为咳嗽、气促、发热。治疗以对症支持为主，重症需住院监测血氧，必要时使用干扰素雾化。
2、细菌感染：
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染会导致脓性分泌物堵塞气道。患儿可能出现高热、呼吸费力，肺部听诊有湿啰音。需根据药敏结果选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等抗生素，疗程7-10天。
3、吸入异物：
奶汁反流或呛入细小物品可能引发化学性肺炎。特征为突发呛咳、面色青紫，胸片可见肺不张。需立即采用头低足高位拍背，必要时行支气管镜取出异物，并预防性使用抗生素。
4、免疫力低下：
早产儿、低体重儿因免疫球蛋白缺乏易继发肺炎。常伴有喂养困难、体重不增，可能反复感染。建议母乳喂养补充抗体，严重者可静脉输注丙种球蛋白。
3、环境刺激：
被动吸烟、空气污染会损伤呼吸道纤毛功能。患儿多表现为慢性咳嗽、喘息，症状晨起加重。需保持室内湿度50%-60%，避免接触冷空气及粉尘，必要时使用布地奈德雾化减轻气道高反应。
护理期间应保持环境通风但避免直吹冷风，采用少量多次喂养防止呛奶。恢复期可进行抚触促进肺循环，每日监测体温和呼吸频率。母乳喂养者母亲需补充优质蛋白，配方奶喂养需选择低乳糖配方。若出现鼻翼煽动、呻吟样呼吸或持续高热不退，需立即急诊处理。愈后两周内避免接触呼吸道感染患者，定期复查胸片评估肺部吸收情况。
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