小儿病毒性急性支气管炎的治疗方法
发布于 2025/05/26 12:25
发布于 2025/05/26 12:25
小儿病毒性急性支气管炎可通过保持呼吸道湿润、对症止咳化痰、控制发热、预防继发感染、密切观察病情等方式治疗。该病主要由呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等病原体感染引起。
使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,有助于稀释呼吸道分泌物。鼓励患儿多饮温水,每日饮水量按体重计算不少于50ml/kg。生理盐水雾化吸入可缓解气道干燥,每次雾化时间控制在10-15分钟,每日2-3次。
对于干咳明显的患儿可选用右美沙芬等镇咳药物,痰液粘稠时建议使用氨溴索或乙酰半胱氨酸等祛痰药物。拍背排痰手法需手掌呈空心状,由下至上轻叩背部,每次持续5-10分钟,餐前1小时或餐后2小时进行。
体温超过38.5℃时需采用物理降温配合药物干预。物理降温包括温水擦浴、减少衣物包裹等。药物可选用对乙酰氨基酚或布洛芬,两种药物间隔时间需大于4小时,24小时内使用不超过4次。
病毒性支气管炎可能继发细菌感染,需密切观察体温曲线和痰液性状变化。出现持续高热、脓性痰、血象升高等表现时,需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾或头孢克洛等抗生素。
监测呼吸频率变化,婴幼儿安静时呼吸超过50次/分钟提示病情加重。观察有无鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现。出现口唇发绀、精神萎靡、拒食等严重症状需立即就医。
患病期间建议保持清淡饮食,选择易消化的粥类、面条等食物,避免辛辣刺激性食物。适当补充维生素C含量高的水果如橙子、猕猴桃。保持充足休息,避免剧烈运动。居室定期通风换气,避免接触烟雾、粉尘等刺激物。恢复期可进行适度户外活动增强体质,但需注意保暖避免受凉。母乳喂养的婴儿应继续母乳喂养,人工喂养者可适当增加喂养次数。病程中如出现任何异常情况应及时复诊评估。
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