戊型肝炎临床症状
发布于 2025/06/04 07:25
戊型肝炎的临床症状主要包括乏力、食欲减退、黄疸、恶心呕吐和肝区不适。典型表现可分为前驱期、黄疸期和恢复期三个阶段，部分患者可能出现发热或关节痛等非特异性症状。
1、乏力：
早期常见显著疲劳感，与病毒血症导致的全身炎症反应有关。患者常主诉活动耐力下降，休息后难以缓解。这种乏力程度通常超过普通感冒，可能伴随持续低热，血液检查可见转氨酶升高。
2、食欲减退：
消化道症状表现为明显厌食，尤其厌恶油腻食物。这与肝炎病毒直接损伤肝细胞，导致胆汁分泌异常相关。严重时可出现体重下降，儿童患者可能表现为拒食，需警惕脱水风险。
3、黄疸：
约半数患者出现皮肤巩膜黄染，尿色加深如浓茶样。黄疸多在症状出现后1-2周达到高峰，血清胆红素可升高至正常值10倍以上。黄疸期通常持续2-4周，老年患者可能持续时间更长。
4、恶心呕吐：
门静脉高压导致胃肠道充血，引发反复恶心呕吐。呕吐物多为胃内容物，严重者可能含有胆汁。孕妇患者该症状尤为突出，妊娠晚期感染时呕吐可能诱发宫缩，需特别关注。
5、肝区不适：
右上腹隐痛或胀痛常见，体检可触及肝肿大伴压痛。超声检查显示肝脏回声增粗，重症病例可能出现肝包膜紧张痛。慢性肝病患者可能出现腹水等并发症表现。
戊型肝炎患者应保证卧床休息直至黄疸消退，饮食选择高蛋白、低脂肪的易消化食物如鱼肉、豆腐等，每日分5-6次少量进食。恢复期可逐步增加散步等轻度活动，但需避免剧烈运动三个月。所有患者需严格戒酒，避免使用对肝脏有损伤的药物如解热镇痛药。孕妇、老年人和慢性肝病患者出现症状应立即住院治疗，普通患者若黄疸持续超过一个月或出现意识改变需及时复诊。
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