荨麻疹主要是什么原因引起的
发布于 2025/06/05 16:36
荨麻疹主要由过敏反应、感染因素、物理刺激、药物诱发及自身免疫异常等原因引起，表现为皮肤风团、瘙痒等症状。
1、过敏反应：
食物如海鲜、坚果、花粉、尘螨等过敏原可激活肥大细胞释放组胺，导致血管扩张和皮肤水肿。急性荨麻疹多与此相关，需通过过敏原检测明确诱因。治疗以抗组胺药物为主，如氯雷他定、西替利嗪等。
2、感染因素：
细菌或病毒感染如链球菌性咽炎、幽门螺杆菌感染可能诱发慢性荨麻疹。感染源持续刺激免疫系统产生抗体，引发炎症反应。伴随发热或咽痛时需进行血常规检查，针对感染源使用抗生素或抗病毒药物。
3、物理刺激：
寒冷、日光、压力等物理因素直接刺激皮肤肥大细胞脱颗粒。机械性荨麻疹表现为划痕后线性隆起，寒冷性荨麻疹遇冷风发作。避免诱因是关键，严重者可预防性服用抗组胺药。
4、药物诱发：
青霉素、阿司匹林等药物可能作为半抗原引发IgE介导的过敏反应。用药后数分钟至数小时出现风团伴呼吸困难需警惕过敏性休克。立即停用可疑药物并急诊处理，肾上腺素是抢救首选。
5、自身免疫异常：
部分慢性荨麻疹患者体内存在抗FcεRI或IgE自身抗体，导致肥大细胞持续活化。常合并甲状腺疾病等自身免疫病，需检测抗核抗体等指标。免疫抑制剂如环孢素可用于难治性病例。
荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物，避免搔抓；记录发作时间与环境以识别诱因；冷敷可缓解瘙痒。慢性患者需长期管理压力，限制酒精及辛辣食物。反复发作或伴喉头水肿、低血压等全身症状时需立即就医。部分病例需进行过敏原免疫治疗或生物制剂干预。
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