药物过敏性紫癜的症状
发布于 2025/06/07 12:29
药物过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、肾脏损害和血管神经性水肿。这些症状通常由药物过敏反应引起，免疫复合物沉积导致小血管炎症。
1、皮肤紫癜：
双下肢对称分布的瘀点或瘀斑是典型表现，按压不褪色，可融合成片。紫癜常高于皮面，伴轻微瘙痒或灼热感，严重时可能出现血疱或坏死。皮肤症状多在用药后1-3周出现。
2、关节肿痛：
约半数患者出现膝关节、踝关节等大关节肿胀疼痛，活动受限。关节症状多为一过性，一般不遗留畸形。关节腔积液检查显示非化脓性炎症反应。
3、腹部症状：
脐周或下腹部阵发性绞痛常见，可能伴恶心呕吐、便血或黑便。严重者出现肠套叠或肠穿孔。腹痛发作前常有皮肤紫癜，但少数以腹痛为首发症状。
4、肾脏损害：
30%-60%患者出现血尿、蛋白尿或管型尿，多在发病后1-8周出现。多数表现为轻度肾炎，少数进展为肾病综合征或急性肾衰竭。肾脏病理可见IgA沉积。
3、血管神经性水肿：
头面部、手足等部位突发局限性水肿，质地柔软无压痛。可能伴嘴唇、眼睑肿胀，偶见喉头水肿导致呼吸困难。水肿多在1-3日内自行消退。
发病期间建议卧床休息，避免剧烈运动和外伤。饮食选择易消化食物，限制可能致敏的高蛋白食物。注意观察尿色和尿量变化，定期复查尿常规。关节肿痛时可抬高患肢，腹痛明显需禁食并就医。所有可疑致敏药物应立即停用，必要时在医生指导下进行抗过敏治疗。
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