什么原因会导致不孕不育症呢
发布于 2025/06/08 08:10
不孕不育症可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性精子异常以及免疫因素等原因引起。
1、排卵障碍：
女性排卵功能异常是常见原因，多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或过度节食可能导致卵泡发育不良或无排卵。临床表现为月经周期紊乱或闭经，需通过激素检测和超声监测确诊。治疗需针对原发病，如多囊卵巢患者可遵医嘱使用克罗米芬等促排卵药物。
2、输卵管堵塞：
盆腔炎症、既往宫腔手术或子宫内膜异位症可能造成输卵管粘连阻塞。患者可能伴有慢性下腹痛或异常阴道分泌物，子宫输卵管造影可明确诊断。轻症可通过腹腔镜手术疏通，严重者需考虑试管婴儿技术。
3、子宫内膜异位症：
异位生长的子宫内膜组织可能引发盆腔粘连和卵巢囊肿。典型症状为进行性痛经、性交疼痛，腹腔镜检查是诊断金标准。药物治疗常用促性腺激素释放激素激动剂，重症需手术切除病灶。
4、精子异常：
男性因素占不孕症的30%-40%，包括少精症、弱精症或无精症。可能与精索静脉曲张、隐睾病史或内分泌紊乱有关。精液分析显示精子数量减少或活力下降，需排查染色体异常或生殖道感染，严重者需睾丸穿刺取精。
5、免疫因素：
抗精子抗体或抗子宫内膜抗体可能干扰受精或胚胎着床。常见于生殖道损伤或感染后，表现为反复流产或不明原因不孕。可通过免疫抑制剂治疗，必要时采用体外受精避免免疫排斥。
建议备孕夫妇保持规律作息，男性避免高温环境与吸烟酗酒，女性维持BMI在18.5-23.9之间。适当补充叶酸、维生素E和锌元素，每周进行3-5次中等强度运动。若正常性生活未避孕1年未孕，建议双方同时就诊生殖医学科，完善性激素六项、精液常规、输卵管通畅度等系统检查。35岁以上女性或存在明确病因者应提前半年就医评估。
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