慢性非萎缩性胃炎是什么引起的
发布于 2025/06/11 08:05
慢性非萎缩性胃炎主要由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、自身免疫因素及不良饮食习惯引起。
1、幽门螺杆菌感染：
幽门螺杆菌是慢性非萎缩性胃炎最常见的病因，该细菌通过破坏胃黏膜屏障，引发持续性炎症反应。感染后胃黏膜出现充血水肿，可能伴随上腹隐痛、餐后饱胀感。根除治疗需采用抗生素联合质子泵抑制剂，常用药物包括阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑。
2、药物刺激：
长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制。酒精和烟草中的有害物质同样会直接损伤胃黏膜细胞，导致黏膜修复能力下降。这类患者常见胃部灼热感，建议在医生指导下调整用药方案。
3、胆汁反流：
十二指肠内容物反流入胃时，胆汁酸和胰酶会溶解胃黏膜表面的磷脂层，造成化学性损伤。常见于胃大部切除术后或幽门功能障碍患者，典型表现为口苦、胸骨后烧灼感。促胃肠动力药如多潘立酮可改善症状。
4、免疫因素：
自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体，导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍。这类胃炎可能发展为恶性贫血，需定期监测血清维生素B12水平。胃镜检查可见胃体黏膜弥漫性萎缩，与普通慢性非萎缩性胃炎有明显区别。
5、饮食不当：
长期进食过热、腌制或辛辣食物会刺激胃黏膜，造成反复损伤。不规律饮食导致胃酸分泌紊乱，空腹时间过长会使胃黏膜暴露于高酸环境。这类患者通过调整饮食结构，增加新鲜蔬果摄入，多数症状可明显缓解。
慢性非萎缩性胃炎患者应建立规律饮食习惯，每日定时定量进餐，避免暴饮暴食。建议选择易消化的食物如小米粥、山药、南瓜等，减少油炸食品和咖啡因摄入。适度进行散步、太极拳等低强度运动有助于改善胃肠蠕动功能。若出现持续上腹痛、体重下降或黑便等症状，需及时进行胃镜复查排除病变进展。
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