胃溃疡吃东西不吸收怎么办
发布于 2025/06/11 11:03
胃溃疡导致营养吸收障碍可通过抑酸治疗、黏膜修复、饮食调整、消化酶补充及并发症管理改善。胃溃疡影响吸收功能主要与胃酸分泌异常、黏膜屏障损伤、幽门螺杆菌感染、消化酶不足及溃疡并发症有关。
1、抑酸治疗：
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑能有效抑制胃酸分泌，减少胃酸对溃疡面的刺激，改善胃内环境。H2受体拮抗剂如法莫替丁可作为辅助选择。持续低胃酸状态有助于食物在胃内初步消化，为肠道吸收创造条件。
2、黏膜修复：
铋剂如枸橼酸铋钾和硫糖铝可在溃疡表面形成保护膜，促进上皮细胞再生。前列腺素类似物如米索前列醇能增加黏膜血流和黏液分泌。修复完整的胃黏膜可恢复其分泌内因子功能，这对维生素B12吸收至关重要。
3、饮食调整：
采用低纤维、低脂、少食多餐原则，选择易消化的食物如蒸蛋、嫩豆腐。避免辛辣、酸性及高纤维食物减少胃黏膜刺激。烹饪方式以炖煮为主，食物温度保持温热，每日5-6餐可减轻胃部负担。
4、消化酶补充：
胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊可补偿胃酸不足导致的酶激活障碍。乳糖不耐受患者需补充乳糖酶。适当补充复合维生素尤其是铁剂、维生素B12和叶酸，预防因吸收障碍导致的贫血和神经病变。
5、并发症管理：
幽门螺杆菌阳性者需采用四联疗法根除治疗。出现幽门梗阻需内镜下扩张或手术干预。定期监测血清蛋白、电解质和微量元素水平，严重营养不良者需短期肠内营养支持。
胃溃疡患者日常需保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。饮食中增加富含锌的海产品、动物肝脏促进溃疡愈合，摄入维生素C丰富的猕猴桃、西兰花增强黏膜抵抗力。餐后30分钟内保持直立位，睡眠时抬高床头15厘米减少胃酸反流。戒烟限酒，避免使用非甾体抗炎药。每周3-5次低强度有氧运动如散步可改善胃肠蠕动，但避免饱餐后立即运动。定期复查胃镜评估溃疡愈合情况，出现呕血、黑便或体重持续下降需及时就医。
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