小孩急性肠胃炎的症状有哪些
发布于 2025/06/11 12:02
小孩急性肠胃炎主要表现为呕吐、腹泻、腹痛、发热和脱水。症状按严重程度可分为早期轻度表现到重度脱水阶段。
1、呕吐：
早期常见突发性呕吐，每日可达5-10次，初期呕吐物多为胃内容物，严重时可吐出胆汁样液体。婴幼儿呕吐时易伴随呛咳，需注意防止误吸。呕吐通常在发病后12-24小时最剧烈，持续超过48小时需警惕肠梗阻等并发症。
2、腹泻：
大便次数明显增多，每日3-20次不等，典型表现为水样便或蛋花汤样便，可能含有未消化食物残渣。轮状病毒性肠炎粪便常呈酸性且带有特殊酸臭味。血便或黏液便提示可能存在细菌性感染，需及时进行粪便检查。
3、腹痛：
多表现为阵发性脐周绞痛，婴幼儿常以哭闹、蜷缩身体为表现。腹痛在排便后可暂时缓解，持续固定位置的剧烈腹痛需排除肠套叠等急腹症。学龄期儿童可准确描述疼痛性质，有助于鉴别诊断。
4、发热：
约60%患儿出现38-39℃的中低热，病毒性感染多为自限性发热。细菌性肠炎可能出现39.5℃以上高热伴寒战。发热持续超过3天或体温波动过大时，需考虑合并其他系统感染可能。
5、脱水：
根据尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性下降等表现可分为轻中重三度。重度脱水可出现嗜睡、肢端湿冷、脉搏细弱等休克表现。婴幼儿囟门凹陷是特异性体征，体重下降百分比是判断脱水程度的重要指标。
患病期间建议采用BRAT饮食香蕉、米糊、苹果泥、吐司，避免高糖高脂食物。注意补充口服补液盐，每次呕吐或腹泻后补充50-100ml液体。保持臀部清洁干燥，预防尿布皮炎。密切观察精神状态、尿量和脱水体征，出现持续高热、血便、意识改变等情况需立即就医。恢复期应循序渐进增加饮食种类，保证充足休息。
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