中耳炎发作吃什么药好
发布于 2025/06/13 07:02
中耳炎发作可选用抗生素、止痛药和滴耳液三类药物，常用药物包括阿莫西林、布洛芬和氧氟沙星滴耳液。中耳炎治疗需根据感染类型和症状严重程度选择药物，细菌性感染需使用抗生素，疼痛明显时可配合止痛药，外耳道分泌物多时需局部使用滴耳液。
1、抗生素：
细菌性中耳炎首选抗生素治疗，成人常用阿莫西林克拉维酸钾，对β-内酰胺酶阳性菌株有效；儿童可选用头孢克洛，胃肠道反应较轻；青霉素过敏者可用阿奇霉素。抗生素需足疗程使用，通常连续服用7-10天，不可自行停药。
2、止痛药物：
急性期耳痛可选用非甾体抗炎药，成人推荐布洛芬缓释胶囊，具有持续镇痛效果；儿童可用对乙酰氨基酚混悬液，需按体重精确给药。严重疼痛可短期使用洛索洛芬钠，但需注意胃肠道刺激等副作用。
3、滴耳液：
鼓膜完整者可使用氧氟沙星滴耳液，广谱抗菌且局部浓度高；合并真菌感染可用克霉唑滴耳液。使用前需清洁外耳道，将耳廓向后上方牵拉使药液充分流入，保持侧卧位5分钟促进吸收。
4、黏液促排剂：
分泌性中耳炎可配合桉柠蒎肠溶软胶囊，促进咽鼓管纤毛运动；儿童可用氨溴索口服溶液稀释分泌物。这类药物需饭前服用，与抗生素联用可增强中耳腔引流效果。
5、抗过敏药：
过敏性因素诱发者可加用氯雷他定片，减少咽鼓管黏膜水肿；鼻塞严重时联合糠酸莫米松鼻喷雾剂，改善鼻腔通气。需注意抗组胺药可能引起嗜睡等不良反应。
中耳炎发作期间应保持耳道干燥，洗澡时使用耳塞防止进水，避免用力擤鼻导致病原体逆行感染。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的猕猴桃、橙子等水果，限制奶制品摄入减少黏液分泌。睡眠时抬高床头30度促进中耳引流，避免乘坐飞机或潜水等气压变化大的活动。急性症状缓解后需复查耳镜确认鼓膜恢复情况，慢性反复发作者建议进行听力检查和咽鼓管功能评估。
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