女性得了梅毒是什么原因
发布于 2025/06/13 08:31
女性感染梅毒通常由梅毒螺旋体通过性接触传播引起，主要传播途径有无保护性行为、母婴垂直传播、血液接触、共用注射器及医源性感染。早期规范治疗可完全治愈，延误治疗可能导致神经系统及心血管系统不可逆损害。
1、无保护性行为：
未使用安全套的阴道交、肛交或口交是梅毒最主要的传播方式。梅毒螺旋体通过黏膜或皮肤微小破损侵入人体，初期表现为硬下疳。性伴侣数量增加或频繁更换会显著提升感染风险。
2、母婴垂直传播：
妊娠期梅毒螺旋体可经胎盘感染胎儿，导致流产、死胎或先天性梅毒。未经治疗的孕妇传播概率达70%-100%，孕早期规范治疗可有效阻断。新生儿可能出现Hutchinson三联征间质性角膜炎、耳聋、锯齿状门齿。
3、血液接触传播：
输入梅毒感染者血液或共用针具吸毒可直接感染。梅毒螺旋体在4℃冷藏血液中可存活3-4天，现代血库筛查已极大降低输血传播风险，但非法采供血仍存在隐患。
4、医源性感染：
医务人员接触患者分泌物或血液时发生职业暴露可能感染，尤其口腔科、妇产科操作时。破损皮肤接触含病原体的医疗器械或污染物也可传播，需严格执行消毒隔离制度。
5、间接接触传播：
极少数情况下可通过接触被病原体污染的毛巾、浴具等物品感染，需满足病原体存活且接触部位存在皮肤破损条件。该途径传播概率低于0.1%，并非主要传播方式。
确诊梅毒后应立即开始青霉素治疗，首选苄星青霉素或普鲁卡因青霉素。治疗期间避免性接触直至血清学转阴，性伴侣需同步筛查治疗。日常注意生殖器清洁，治疗初期可能出现赫氏反应发热、头痛等，需密切监测。定期复查血清滴度至随访2-3年，合并HIV感染者需延长随访期。妊娠期每3个月复查非螺旋体抗原试验，新生儿需做脑脊液检查。保持单一性伴侣并使用安全套可有效预防再感染，确诊后6个月内性行为保护率可达97%。
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