甲状腺疾病种类和症状有哪些

发布于 2025/06/17 10:17

甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎、甲状腺结节和甲状腺癌五种类型,典型症状涵盖代谢异常、颈部肿块及全身多系统表现。

1、甲亢:

甲状腺功能亢进症由甲状腺激素分泌过多引起,典型表现为心悸、多汗、体重下降和手抖。患者可能出现突眼体征和甲状腺肿大,部分伴有情绪易激惹和排便次数增多。治疗需控制激素分泌,常用抗甲状腺药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。

2、甲减:

甲状腺功能减退症因激素分泌不足导致,常见症状为怕冷、乏力、体重增加和记忆力减退。患者可能出现皮肤干燥、毛发脱落和声音嘶哑,严重者出现粘液性水肿。治疗以左甲状腺素钠替代为主,需定期监测激素水平。

3、甲状腺炎:

甲状腺炎分为桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎等类型,表现为甲状腺区域疼痛和肿大。桥本氏病多伴随甲状腺功能逐渐减退,亚急性甲状腺炎常出现发热和吞咽痛。治疗需根据类型选择抗炎或激素替代方案。

4、甲状腺结节:

甲状腺结节多为体检发现的无痛性肿块,90%属于良性病变。恶性结节可能伴有声音嘶哑和淋巴结肿大,超声检查可评估性质。细针穿刺活检是鉴别良恶性的金标准,可疑恶性需手术切除。

3、甲状腺癌:

甲状腺癌早期常无明显症状,晚期可能出现颈部压迫感和远处转移。乳头状癌最常见且预后较好,未分化癌进展迅速。治疗以手术为主,配合放射性碘治疗和甲状腺激素抑制治疗。

甲状腺疾病患者需保持均衡饮食,甲亢者应限制碘摄入,甲减者需保证蛋白质和维生素供给。规律监测甲状腺功能指标,避免过度劳累和精神紧张。出现颈部肿块持续增大、呼吸困难或明显代谢异常症状时,应及时至内分泌科就诊。建议每年进行甲状腺超声筛查,特别是具有家族史或放射线接触史的高危人群。

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