怎么治疗小儿肺炎并发心衰
发布于 2025/06/27 12:51
小儿肺炎并发心衰需立即住院治疗，主要措施包括抗感染治疗、强心利尿、氧疗及呼吸支持、营养支持、并发症监测等。该病情通常由肺部感染加重导致心脏负荷增加引起，需在儿科重症监护室进行综合管理。
1、抗感染治疗
根据病原学检查结果选择敏感抗生素，如细菌感染可使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等。病毒感染时需配合利巴韦林颗粒等抗病毒药物。治疗期间需定期复查炎症指标，动态评估感染控制情况。
2、强心利尿
使用地高辛口服溶液增强心肌收缩力，配合呋塞米注射液减轻心脏前负荷。需严格监测心率、尿量及电解质水平，防止洋地黄中毒或低钾血症。心功能改善后逐步调整药物剂量。
3、氧疗及呼吸支持
经鼻导管或面罩给予湿化氧气，血氧饱和度需维持在90%以上。出现呼吸衰竭时需无创通气或气管插管，使用小儿呼吸机辅助呼吸。定期进行血气分析调整通气参数。
4、营养支持
通过静脉营养补充热量和蛋白质，病情稳定后逐步过渡到肠内营养。喂养时采取少量多次方式，避免呛咳加重心脏负担。每日记录出入量，维持水电解质平衡。
5、并发症监测
持续心电监护观察心律失常，定期超声心动图评估心功能。警惕脓毒症、急性肾损伤等并发症，必要时进行血浆置换或连续性肾脏替代治疗。体温稳定48小时后可考虑降阶梯治疗。
治疗期间需保持病房安静，限制探视以防交叉感染。恢复期应循序渐进增加活动量，定期复查胸片和心功能。出院后需继续口服强心药物1-3个月，避免剧烈运动和呼吸道感染。建议家长学习心肺复苏技能，家中备好急救药物。喂养时注意少食多餐，保证优质蛋白和维生素摄入，定期随访至心功能完全恢复正常。
免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！
上一篇 : 手足口病怎么消毒
下一篇 : 小儿麻痹症应该挂什么科
小儿内科专区推荐
专家推荐
