血糖高看什么科室
发布于 2025/06/28 10:36
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血糖高可以看内分泌科,也可能需要心血管内科、肾内科、营养科等科室协助诊疗。血糖升高可能与胰岛素分泌异常、饮食结构失衡、药物副作用等因素有关,长期未控制可能引发多系统并发症。
内分泌科是血糖异常的首诊科室,负责评估胰岛功能及糖尿病分型。医生会通过糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验等明确诊断,若确诊糖尿病可能开具二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药物,并制定长期血糖监测方案。该科室同时处理甲状腺疾病、垂体异常等伴随内分泌问题。
长期高血糖易导致动脉粥样硬化,需排查冠心病等并发症。当出现胸闷、心悸等症状时,心血管内科会进行冠脉CTA或动态心电图检查,可能联合使用阿托伐他汀钙片、盐酸贝那普利片等药物控制心血管风险。糖尿病患者合并高血压时多需该科室协同治疗。
糖尿病肾病是常见微血管并发症,表现为蛋白尿或血肌酐升高。肾内科通过尿微量白蛋白/肌酐比值、肾小球滤过率等评估肾功能,可能使用缬沙坦胶囊、达格列净片等具有肾脏保护作用的药物,严重者需血液透析干预。
营养科针对饮食不当导致的血糖波动提供专业指导,制定个性化膳食方案。营养师会计算每日碳水化合物摄入量,建议用低升糖指数食物替代精制糖,同时指导肥胖患者控制总热量,配合运动管理体重。
糖尿病视网膜病变早期可能无自觉症状,定期眼底检查至关重要。眼科通过裂隙灯、光学相干断层扫描筛查微动脉瘤等病变,对增殖期病变可能采用视网膜激光光凝术,并推荐服用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。
初次发现血糖升高建议优先就诊内分泌科,完善糖尿病相关抗体检测及并发症筛查。日常需保持规律监测指尖血糖,记录空腹及餐后数值供医生参考。饮食注意减少高糖高脂食物摄入,选择全谷物、绿叶蔬菜等富含膳食纤维的食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,避免久坐。出现视物模糊、下肢水肿等异常症状时应及时跨科室联合诊疗。
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