老人失禁是什么原因
发布于 2025/07/02 06:30
老人失禁可能由盆底肌松弛、前列腺增生、神经系统病变、泌尿系统感染、糖尿病等因素引起。失禁通常表现为尿急、尿频、漏尿等症状，可通过盆底肌训练、药物治疗、导尿等方式改善。
1、盆底肌松弛
盆底肌松弛是老人失禁的常见原因，可能与年龄增长、多次分娩等因素有关。盆底肌松弛会导致尿道括约肌功能减弱，出现压力性尿失禁。患者可能在大笑、咳嗽时漏尿。盆底肌训练有助于增强肌肉力量，改善症状。严重时可遵医嘱使用盐酸米多君片、酒石酸托特罗定片等药物。
2、前列腺增生
前列腺增生多见于老年男性，可能与激素水平变化有关。增大的前列腺压迫尿道，导致排尿困难、尿频、尿失禁。患者可能出现夜尿增多、尿流变细等症状。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状。严重时需考虑经尿道前列腺电切术。
3、神经系统病变
脑卒中、帕金森病等神经系统疾病可能影响膀胱控制功能，导致急迫性尿失禁。患者常有尿急、无法控制排尿等症状。治疗需针对原发病，可配合膀胱训练。必要时遵医嘱使用奥昔布宁缓释片、索利那新片等药物调节膀胱功能。
4、泌尿系统感染
膀胱炎、尿道炎等感染可能刺激膀胱，引起尿频、尿急甚至失禁。患者可能伴有排尿疼痛、尿液浑浊等症状。确诊后需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。日常需保持会阴清洁，适量饮水促进排尿。
5、糖尿病
长期高血糖可能损伤支配膀胱的周围神经，导致感觉减退和排尿障碍。患者可能出现排尿无力、尿潴留后溢出性失禁。需严格控制血糖，配合间歇导尿。可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等营养神经药物。
老人失禁需注意保持会阴干燥清洁，使用吸水护理垫预防皮肤刺激。日常可适量饮水，避免摄入咖啡、酒精等刺激性饮品。建议记录排尿日记帮助医生判断类型，定期复查评估治疗效果。家属应给予耐心照顾，协助老人进行康复训练，必要时陪同就医完善尿动力学检查。
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