引起肾衰竭的三种药
发布于 2025/07/03 05:18
引起肾衰竭的三种药主要有非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素以及含马兜铃酸的中药。这些药物可能通过不同机制损害肾功能，长期或过量服用时需警惕肾损伤风险。
1、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等可能通过抑制前列腺素合成，减少肾脏血流灌注，长期使用可导致肾小管间质损伤。患者可能出现少尿、水肿及血肌酐升高等症状。用药期间需监测肾功能，避免与其他肾毒性药物联用。
2、氨基糖苷类抗生素
氨基糖苷类抗生素如硫酸庆大霉素注射液、阿米卡星注射液、妥布霉素滴眼液等具有直接肾小管毒性，易在肾皮质蓄积，引发急性肾小管坏死。临床表现为蛋白尿、管型尿及肾功能急剧下降。老年患者或脱水状态下更易发生，须严格掌握用药指征。
3、含马兜铃酸中药
关木通、广防己等含马兜铃酸的中药制剂可能诱发马兜铃酸肾病，其特征为不可逆的肾间质纤维化。患者早期可无显著症状，后期出现贫血、高血压及慢性肾衰竭。国家药监局已禁用相关药材，但需警惕民间偏方或非正规渠道药品。
预防药物性肾损伤需严格遵医嘱用药，避免长期或超剂量使用肾病患者慎用药物。用药期间保持充足饮水，定期监测尿常规及肾功能指标。若出现乏力、尿量改变等症状应及时就医，必要时进行尿蛋白定量、肾脏超声等检查。日常注意控制血压血糖，减少高盐高蛋白饮食对肾脏的负担。
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