产后腹痛需要做什么检查
发布于 2025/07/03 08:41
产后腹痛需要做血常规、超声检查、妇科检查、尿常规、宫腔镜检查等检查。产后腹痛可能与子宫复旧不良、产褥感染、盆腔炎、尿路感染、宫腔残留等因素有关，建议及时就医明确病因。
1、血常规
血常规可帮助判断是否存在感染或贫血。产后腹痛若伴随发热、恶露异味等症状，血常规中白细胞计数和中性粒细胞比例升高可能提示产褥感染。血红蛋白数值下降可能反映产后出血导致的贫血。检查结果异常时需结合其他检查进一步评估。
2、超声检查
超声检查能直观观察子宫大小、宫腔残留物及盆腔积液情况。子宫复旧不良时超声显示子宫体积大于正常产后水平，宫腔残留可见不规则强回声团块。经阴道超声对盆腔脏器分辨率更高，可辅助诊断胎盘残留或积血等问题。
3、妇科检查
妇科检查通过触诊判断子宫压痛、附件区包块及宫颈举痛等情况。子宫体压痛伴恶露异常可能提示子宫内膜炎，附件区压痛可能为盆腔炎。检查时需注意操作轻柔，避免加重产后组织损伤。
4、尿常规
尿常规可筛查尿路感染导致的腹痛。产后导尿或膀胱排空不畅易引发尿路感染，尿液中白细胞酯酶和亚硝酸盐阳性需考虑膀胱炎或肾盂肾炎。留取清洁中段尿可减少标本污染概率。
5、宫腔镜检查
宫腔镜检查适用于疑似宫腔粘连或胎盘残留的病例。该检查能直接观察宫腔形态，发现微小残留组织或粘连带，同时可进行镜下清宫术。需在感染控制后实施，避免炎症扩散风险。
产后出现持续性腹痛或疼痛加重时，建议避免剧烈活动并保持会阴清洁。可尝试热敷下腹部缓解肌肉痉挛，但禁止自行服用止痛药物掩盖症状。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入促进恢复，如鸡蛋、瘦肉及新鲜蔬菜。注意观察恶露量、颜色及气味变化，记录排尿排便情况供医生参考。若腹痛伴随阴道大出血、高热或意识改变需立即急诊处理。
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