睾丸疼痛是什么病
发布于 2025/07/04 07:27
睾丸疼痛可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸外伤等疾病有关。睾丸疼痛通常由感染、血液循环障碍、外力损伤等因素引起，表现为单侧或双侧睾丸肿胀、触痛或放射痛，可能伴随发热、排尿异常等症状。
1、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现睾丸红肿热痛、阴囊皮肤发亮等症状，可伴有寒战高热。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，或利巴韦林颗粒等抗病毒药物。急性期需卧床休息并抬高阴囊。
2、附睾炎
附睾炎常继发于尿路感染或前列腺炎，致病菌通过输精管逆行感染。典型表现为附睾肿大压痛，疼痛可向腹股沟放射，可能伴随尿频尿急。治疗可选用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等药物，配合阴囊托高和局部冷敷缓解症状。
3、精索静脉曲张
精索静脉曲张因静脉瓣功能不全导致血液淤积，多见于左侧睾丸。表现为阴囊坠胀感，久站后疼痛加重，可见蚯蚓状曲张静脉。轻度者可穿专用内裤托高阴囊，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。避免长时间站立可减轻症状。
4、睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症，因精索旋转导致血供中断。突发剧烈睾丸痛伴恶心呕吐，患侧睾丸位置上抬呈横位。发病6小时内可通过手法复位，超过24小时需行睾丸切除术。彩色多普勒超声是确诊首选检查。
5、睾丸外伤
睾丸外伤多由撞击、骑跨伤等直接暴力导致，可能出现睾丸血肿、白膜破裂等损伤。表现为阴囊皮肤瘀斑、剧烈持续性疼痛。轻微挫伤可冷敷并服用布洛芬缓释胶囊止痛，严重裂伤需手术清创缝合。运动时建议佩戴防护器具。
出现睾丸疼痛应避免剧烈运动，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。观察疼痛性质变化，若持续超过12小时或伴随高热、血尿等症状，须立即就医排查急症。日常注意会阴部清洁，避免长时间骑跨动作，定期体检有助于早期发现潜在病变。
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