引起左侧睾丸疼痛的原因是什么
发布于 2025/07/04 07:26
左侧睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、泌尿系统结石等原因引起。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现睾丸肿胀、发热、排尿疼痛等症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，配合卧床休息。急性期可局部冷敷缓解疼痛。
2、附睾炎
附睾炎常继发于尿路感染，表现为患侧阴囊坠胀痛并向腹股沟放射。查体可见附睾肿大压痛。治疗需使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等药物，同时避免久坐压迫。慢性反复发作者可能需手术切除病变附睾。
3、精索静脉曲张
精索静脉回流受阻导致静脉丛扩张，多见于左侧。典型表现为站立时阴囊坠痛，可触及蚯蚓状曲张静脉团。轻度可通过阴囊托带缓解，重度需行精索静脉高位结扎术。长期未治疗可能影响睾丸生精功能。
4、睾丸扭转
睾丸系带过长导致精索旋转，属于泌尿外科急症。突发剧痛伴睾丸位置上提，多发生于剧烈运动后。发病6小时内可通过手法复位，超过24小时需睾丸切除。彩色多普勒超声可明确诊断。
5、泌尿系统结石
输尿管下段结石放射痛可表现为睾丸区疼痛，常伴有血尿、尿频等症状。可通过排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物促进排石，较大结石需体外冲击波碎石。日常需增加饮水量预防复发。
出现左侧睾丸疼痛应避免剧烈运动，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续超过24小时或伴发热、血尿等症状，须立即至泌尿外科就诊。夜间急诊可选择阴囊彩超等检查明确病因，不可自行服用止痛药掩盖病情。
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