男性右下腹疼痛什么原因
发布于 2025/07/04 15:34
男性右下腹疼痛可能与阑尾炎、泌尿系统结石、肠梗阻、腹股沟疝、肠炎等因素有关。右下腹疼痛通常表现为局部隐痛、胀痛或绞痛，严重时可伴随发热、恶心呕吐等症状。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、阑尾炎
阑尾炎是右下腹疼痛最常见的原因，初期表现为脐周疼痛后转移至右下腹麦氏点压痛。可能与淋巴滤泡增生、粪石梗阻等因素有关，常伴随发热、食欲减退。需通过血常规和腹部超声检查确诊，急性发作时需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物，严重者需行腹腔镜阑尾切除术。
2、泌尿系统结石
右侧输尿管结石可引发右下腹放射性绞痛，疼痛常向会阴部放射。可能与代谢异常、尿路感染有关，发作时伴随血尿、尿频。可通过泌尿系CT确诊，遵医嘱使用双氯芬酸钠栓止痛，或盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排石，必要时行体外冲击波碎石术。
3、肠梗阻
肠粘连或肠套叠导致的机械性肠梗阻可引起阵发性右下腹绞痛，伴随腹胀、停止排气排便。可能与腹部手术史、肠道肿瘤有关。需通过立位腹平片诊断，禁食期间需静脉补充葡萄糖氯化钠注射液，必要时行肠粘连松解术。
4、腹股沟疝
右侧腹股沟斜疝嵌顿时出现右下腹包块伴剧烈疼痛，可能与腹壁薄弱、腹压增高有关。查体可见局部压痛性肿块，需紧急手法复位或行疝修补术，术前可短期使用注射用帕瑞昔布钠缓解疼痛。
5、肠炎
克罗恩病或感染性肠炎可引起右下腹持续性隐痛，常伴随腹泻、黏液便。可能与免疫异常、病原体感染有关。需通过肠镜和粪便培养确诊，可遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、蒙脱石散等药物控制症状。
出现右下腹疼痛时应避免自行服用止痛药掩盖病情，建议卧床休息并禁食辛辣刺激食物。可暂时用热水袋热敷缓解痉挛性疼痛，但出现持续绞痛、发热或腹膜刺激征时需立即急诊处理。日常需保持规律饮食，避免暴饮暴食，注意观察疼痛性质变化及伴随症状，定期进行腹部超声等体检筛查。
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