小孩水痘的症状和治疗
发布于 2025/07/05 08:08
小孩水痘通常表现为皮肤出现红色斑疹、水疱，伴有瘙痒，可通过抗病毒药物、退热药等方式治疗。水痘主要由水痘-带状疱疹病毒感染引起，具有高度传染性，需隔离护理。
1、皮肤症状
水痘初期会在头皮、面部或躯干出现红色斑疹，随后发展为透明水疱，周围有红晕。水疱破溃后形成结痂，可能遗留暂时性色素沉着。皮疹分批出现，新旧皮疹可同时存在。家长需避免儿童抓挠，防止继发细菌感染。若出现脓疱或皮肤红肿加重，可能提示合并细菌感染，需就医处理。
2、发热不适
多数患儿在出疹前1-2天会出现低热或中度发热，可能伴随头痛、乏力、食欲减退。体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂退热。禁止使用阿司匹林，可能引发瑞氏综合征。发热期间应多饮水，保持室内空气流通，避免过度包裹衣物。
3、口腔黏膜损害
约20%患儿口腔黏膜会出现水疱，破溃后形成溃疡，导致进食疼痛。可选用儿童专用口腔喷雾如开喉剑喷雾剂缓解症状，饮食以温凉流质为主。避免酸性或坚硬食物刺激创面。若溃疡持续不愈或影响进食，需就医评估是否需局部用药或营养支持。
4、并发症预警
免疫功能低下患儿可能出现肺炎、脑炎等严重并发症，表现为持续高热、呼吸急促、嗜睡或抽搐。皮肤继发感染时可见脓性分泌物、淋巴结肿大。确诊水痘患儿若出现此类症状，应立即就医。对重症病例医生可能使用阿昔洛韦葡萄糖注射液进行静脉抗病毒治疗。
5、家庭护理
患儿需隔离至全部水疱结痂，通常需要7-10天。每日用温水清洁皮肤，修剪指甲防止抓伤。瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂。接触过患儿的易感人群可在暴露后72小时内接种水痘疫苗进行应急预防。恢复期应注意补充维生素A、维生素C等营养素，促进皮肤修复。
水痘患儿应避免去公共场所，家庭成员中未接种疫苗者需做好防护。恢复期可能出现疲倦感，应保证充足休息。饮食宜清淡，适量增加优质蛋白如鸡蛋羹、鱼肉泥的摄入。衣物床单需每日更换并用60摄氏度以上热水消毒。若结痂脱落后出现皮肤凹陷性瘢痕，可咨询皮肤科医生进行早期干预。
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