孩子发热出现了抽搐怎么办
发布于 2025/07/29 06:22
孩子发热出现抽搐可通过保持呼吸道通畅、物理降温、就医检查、药物控制、预防复发等方式处理。发热抽搐通常由高热惊厥、中枢神经系统感染、电解质紊乱、遗传因素、癫痫等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
家长需立即将孩子置于侧卧位，解开衣领避免窒息，清除口鼻分泌物。禁止强行按压肢体或塞入物品到口腔。抽搐发作时可能伴随牙关紧闭、眼球上翻等症状，持续数十秒至数分钟可自行缓解。若发作超过5分钟或反复发作，需紧急送医。
2、物理降温
家长需用温水擦拭孩子颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免使用酒精或冰水。可配合退热贴使用，使体温降至38.5℃以下。高热惊厥多发生在体温快速上升期，常见于6个月至5岁儿童，与脑发育未成熟有关。
3、就医检查
需完善血常规、电解质、脑电图等检查排除脑炎等疾病。若确诊为复杂性热性惊厥或脑膜炎，可能需使用地西泮注射液控制发作，或注射用头孢曲松钠抗感染。中枢神经系统感染可能伴随呕吐、意识障碍等症状。
4、药物控制
对反复发作患儿，医生可能开具地西泮栓剂间歇预防，或口服丙戊酸钠口服溶液长期控制。电解质紊乱引起的抽搐需补充葡萄糖酸钙口服溶液。癫痫导致的抽搐需规律服用左乙拉西坦口服溶液。
5、预防复发
家长需在发热初期及时使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂控制体温，保证充足水分摄入。有热性惊厥史的孩子发热期间需密切监测，避免过度包裹。日常注意营养均衡，接种流脑、乙脑等疫苗预防感染性疾病。
家长应记录抽搐发作时间与表现，避免孩子独处。发热期间提供易消化的粥类、果蔬泥等食物，保持室内通风。恢复期避免剧烈运动，定期随访脑电图。若出现精神萎靡、频繁呕吐等异常需及时复诊。
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