尿液检查上皮细胞高是什么原因
发布于 2025/07/25 07:09
尿液检查上皮细胞高可能与尿液污染、尿路感染、肾脏疾病、妇科炎症、泌尿系统结石等因素有关。上皮细胞是泌尿系统黏膜脱落的正常细胞，但数量异常增多时需结合其他指标综合判断。
1.尿液污染
留取尿液标本时未清洁会阴部或使用不洁净容器，可能导致阴道或尿道口的上皮细胞混入。建议采集晨起中段尿，女性避开月经期，清洁外阴后留取标本。若复查结果正常则无须特殊处理。
2.尿路感染
膀胱炎或尿道炎等感染可导致尿路上皮大量脱落，常伴随尿频尿急症状。可能与大肠杆菌感染有关，尿常规同时可见白细胞升高。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗菌药物，配合多饮水促进代谢。
3.肾脏疾病
肾小球肾炎或肾病综合征可能损伤肾小管上皮，尿液中可见肾小管上皮细胞增多。通常伴有蛋白尿、水肿等表现，需通过肾功能检查和肾脏超声进一步诊断。治疗需根据病理类型选择缬沙坦胶囊或醋酸泼尼松片等药物。
4.妇科炎症
女性阴道炎或宫颈炎时，脱落的鳞状上皮细胞可能混入尿液中。常见于细菌性阴道病或霉菌感染，需妇科检查确诊。可选用克霉唑阴道片或甲硝唑栓治疗，同时建议尿液复查前清洁外阴。
5.泌尿系统结石
输尿管或膀胱结石摩擦尿路上皮导致细胞脱落，多伴有血尿和腰痛。可通过泌尿系CT明确结石位置，小于6毫米的结石可服用排石颗粒配合饮水运动排出，较大结石需体外冲击波碎石。
发现上皮细胞增高需结合尿常规其他指标综合判断，持续异常者建议复查清洁中段尿。日常保持每日2000毫升饮水量，避免憋尿，女性注意会阴清洁。若伴随发热、腰痛或血尿等症状，应及时就诊泌尿科或肾内科进一步检查，排除器质性疾病可能。注意避免剧烈运动后立即留尿标本，以防运动性蛋白尿干扰结果。
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