孕妇牙龈出血是怎么回事
发布于 2025/07/15 05:12
孕妇牙龈出血可能由激素水平变化、维生素缺乏、口腔卫生不良、妊娠期龈炎、血液系统疾病等原因引起，可通过调整饮食、改善口腔护理、局部治疗、药物治疗、定期产检等方式缓解。
1、激素水平变化
妊娠期雌激素和孕激素水平升高会导致牙龈毛细血管扩张充血，增加出血概率。这种情况属于生理性改变，通常表现为刷牙或进食时轻微渗血，无牙龈肿痛。建议使用软毛牙刷和含氟牙膏，避免用力横刷，饭后用温盐水漱口帮助减轻炎症。
2、维生素缺乏
孕期对维生素C和维生素K的需求量增加，摄入不足可能影响胶原蛋白合成和凝血功能。长期缺乏可能伴随牙龈肿胀、伤口愈合缓慢等症状。可通过食用猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物，以及菠菜、羽衣甘蓝等维生素K来源进行补充，必要时遵医嘱服用维生素C片或复合维生素。
3、口腔卫生不良
孕吐反应可能导致口腔酸性环境增强，食物残渣堆积易引发菌斑堆积。这种情况常见牙龈边缘红肿、晨起口臭等症状。需每日使用牙线清洁牙缝，选择不含酒精的抗菌漱口水，每3个月更换牙刷。若存在牙结石可预约孕期安全时段进行超声波洁治。
4、妊娠期龈炎
约半数孕妇会出现妊娠期特异性牙龈炎症，与厌氧菌感染和免疫调节改变有关。典型表现为牙龈乳头呈深红色增生，触碰易出血。可在医生指导下使用复方氯己定含漱液抑制细菌，或局部涂抹丁硼乳膏。严重者需进行龈下刮治，但应避开妊娠前3个月。
5、血液系统疾病
少数情况下可能合并血小板减少症或凝血功能障碍，出血常表现为自发性、量大且难以止住。可能伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状。需通过血常规和凝血四项检查确诊，必要时转诊血液科，谨慎使用氨甲环酸片等止血药物，避免影响胎儿发育。
孕妇应每日用软毛牙刷轻柔刷牙两次，选择含氟量适中的牙膏，使用牙线辅助清洁。饮食注意补充优质蛋白和维生素，避免过硬或过烫食物刺激牙龈。出现持续出血、牙龈化脓或牙齿松动时，应及时到产科和口腔科联合就诊。定期进行孕期口腔检查，避免菌斑中的细菌通过血液循环影响胎盘功能。
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