宝宝一个睾丸没下来怎么办
发布于 2025/07/13 09:21
宝宝一个睾丸未降下通常称为隐睾症，可通过观察等待、激素治疗、腹腔镜手术、开放手术、睾丸固定术等方式干预。隐睾症可能与遗传因素、激素水平异常、解剖结构异常、早产、睾丸发育不良等因素有关。
1、观察等待
出生后6个月内睾丸可能自然下降，家长需定期随访超声检查。若伴随腹股沟区包块或疼痛，需及时就医排除嵌顿疝。日常护理中避免挤压会阴部，洗澡时注意观察阴囊形态变化。
2、激素治疗
适用于6-12月龄患儿，可遵医嘱使用注射用绒促性素促进睾丸下降。治疗期间需监测激素水平，可能出现阴茎增大等副作用。该方式对近腹股沟管的隐睾效果较好，但对腹腔内隐睾无效。
3、腹腔镜手术
适用于2岁后未降睾丸，通过微创技术定位并松解精索。手术需全身麻醉，术后可能出现阴囊肿胀。对于高位隐睾可同时处理鞘状突未闭问题，手术成功率超过90%。
4、开放手术
传统腹股沟切口适用于可触及的隐睾，术中需充分游离精索血管。术后需保持伤口干燥，避免剧烈哭闹增加腹压。若发现睾丸发育不良，可能需同期行睾丸切除术。
5、睾丸固定术
将下降后的睾丸缝合固定在阴囊内，防止回缩。术后需定期复查睾丸血流和发育情况。长期随访需关注生育能力和睾丸恶变概率，建议青春期后每年体检。
家长应每3个月带孩子复查超声，2岁前完成治疗可降低不育风险。避免使用过热洗澡水，选择宽松尿布减少局部压迫。若发现阴囊空虚伴呕吐哭闹，需急诊排除睾丸扭转。日常补充锌元素有助于睾丸发育，但所有治疗均需在儿童外科医生指导下进行。
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