糖尿病人血糖低了怎么办
发布于 2025/07/11 14:39
糖尿病人血糖低可通过调整饮食、补充糖分、调整药物、监测血糖、就医治疗等方式处理。低血糖通常由药物过量、饮食不足、运动过度、胰岛素分泌异常、肝肾功能不全等原因引起。
1、调整饮食
立即进食含糖食物如糖果、果汁或葡萄糖片，快速提升血糖水平。选择易吸收的简单碳水化合物，避免高脂肪食物延缓糖分吸收。日常饮食应规律，避免长时间空腹，随身携带应急零食。低血糖发作后需适量补充蛋白质和复合碳水化合物维持血糖稳定。长期需在医生指导下制定个性化饮食计划。
2、补充糖分
口服15-20克葡萄糖或含糖饮料，15分钟后复测血糖。若仍低于3.9mmol/L需重复补充。严重时可使用胰高血糖素注射液，但须遵医嘱。注意避免过量补糖导致反应性高血糖。糖尿病患者应掌握不同糖分食物的升糖指数，选择适宜品类。
3、调整药物
记录低血糖发生时间与用药关系，及时与医生沟通调整胰岛素或口服降糖药剂量。磺脲类药物如格列美脲片、格列齐特缓释片可能增加低血糖风险。使用甘精胰岛素注射液等长效胰岛素时需特别注意基础量设定。切勿自行增减药物，所有调整应在专业指导下进行。
4、监测血糖
增加血糖监测频率，尤其用药后、运动前后及睡前。动态血糖监测系统可发现无症状性低血糖。记录血糖日志分析波动规律，识别诱因如进食间隔过长或运动强度变化。血糖值持续低于3.9mmol/L或反复发作需及时就医。老年患者更需警惕夜间低血糖风险。
5、就医治疗
出现意识模糊、抽搐等严重症状须立即送医，静脉注射葡萄糖。排查肾上腺功能减退、胰岛素瘤等继发病因。调整治疗方案可能涉及改用低血糖风险较小的药物如西格列汀片、达格列净片。住院患者需制定严格的血糖管理方案，预防医源性低血糖。
糖尿病患者应建立低血糖应急预案，家属需掌握急救措施。规律监测血糖的同时注意记录诱因，避免空腹运动或饮酒。选择透气衣物存放医疗警示卡，外出携带血糖仪和糖块。长期控糖目标需个体化，老年患者可适当放宽标准。定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能，及时调整综合管理策略。
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