孕妇结石痛怎么办
发布于 2025/07/11 09:45
孕妇结石痛可通过多喝水、调整体位、热敷、遵医嘱用药、手术治疗等方式缓解。结石痛通常由泌尿系统结石移动刺激、尿路感染、代谢异常、尿流受阻、妊娠期生理变化等原因引起。
1、多喝水
每日饮水量保持在2000毫升以上有助于稀释尿液，促进小结石排出。建议分次少量饮用温开水，避免一次性大量饮水加重肾脏负担。若合并妊娠期水肿或高血压，需在医生指导下控制饮水量。
2、调整体位
采取侧卧位可减轻子宫对输尿管的压迫，缓解结石引起的绞痛。建议疼痛发作时向健侧卧位，双膝微屈，用孕妇枕支撑腹部。避免长时间仰卧导致下腔静脉受压。
3、热敷
用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15分钟可放松输尿管平滑肌。注意避免直接接触腹部皮肤，防止烫伤。合并发热或血尿时应禁用热敷。
4、遵医嘱用药
妊娠期可谨慎使用黄体酮注射液缓解输尿管痉挛，或口服头孢克洛分散片控制感染。禁用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片。用药需严格遵循产科与泌尿科医师联合评估。
5、手术治疗
对于顽固性疼痛或合并肾积水的患者，妊娠中期可考虑输尿管支架置入术。体外冲击波碎石术禁用于孕妇。所有侵入性操作需由多学科团队评估胎儿安全性。
孕妇出现结石痛时应避免自行服用止痛药，立即记录疼痛部位、持续时间及伴随症状。日常需限制高草酸食物如菠菜摄入，适量补充维生素B6预防结石形成。建议穿着宽松衣物，每2小时变换体位，定期进行尿常规和超声检查。若疼痛持续超过6小时或出现发热寒战，须急诊就医排除严重并发症。
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